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조루ㆍ포경 수술

음경확대ㆍ정관ㆍ복합남성 수술

1. 조루수술(배부신경차단술)

조루증의 개선을 위해 시행하는 수술 중 배부신경차단술은 사정을 유발하는 기전 중의 하나인 음경 귀두부의 과민된 감각이 중추신경계로 전달되는 것을 차단함으로써, 사정을 지연시키고자 하는 것입니다.

배부신경이란 음경 배부(윗면)의 피하 근막 사이에 위치하며, 귀두와 인접한 원위부에서는 여러 개의 가는 가닥으로 되어 있으나

음경 근위부로 가면서 합쳐져 두 개의 굵은 신경이 배부의 중앙을 달립니다.

이는 귀두를 포함한 음경의 감각을 중추신경에 전달하는 기능을 합니다.

2. 포경수술

포경수술의 적절한 시기는 대체적으로 12~14세로 권고하고 있으나

특별한 원인에 기인한 것이 아니고, 이 시기에는 부분마취가 가능한 시기이기 때문으로 여겨집니다.

포경 수술이

필요한 경우

[진성포경인 경우]

포피가 너무 꽉 조이고 있어서 음경의 발육에 지장을 주기도 하고

발기가 어려워 정상적인 성관계에도 지장을 줍니다.

[감돈포경, 재발성 귀두포피염인 경우]

배뇨장애를 유발하여 높은 방광내압으로 인해 소변이 신장으로 역류하여

신장에 문제를 일으키기도 하며, 귀두와 포피 사이에 세균이 번식하여 염증을 유발하기도 합니다.

소아에게 수술이 필요한 경우

1. 포피 끝의 열린 부분이 너무 좁아서 오줌줄기가 바늘같이 가늘거나 오줌을 누는데 문제가 있을 때

2. 포피가 짧아서 음경의 발육에 지장이 있을 경우

3. 귀두포피염(음경의 귀두와 포피 사이에 염증)을 자주 반복하거나 염증이 심하여 농이 차 있을 경우

수술을 해서는

안 되는 경우

요도하열이 있는 경우처럼 수술 시 음경 포피를 이용해야 하는 경우인데,

간혹 일부 비뇨기과 전문의가 아닌 분들이 이러한 지식 없이 포경 수술을 하여 요도하열 수술시 어려움을 겪는 경우가 있습니다

3. 음경확대수술

우리나라 정상 남자 음경의 평상시 평균크기는 길이 7.4cm, 직경 2.8cm, 둘레 8.3cm이고

발기시는 길이 11.2cm, 직경 4.1cm, 둘레 11.0cm로 보고되고 있습니다.

우리나라 남성들에게 자신의 성기 만족도를 조사해보면 통계적으로

남성의 80~90%가 자신의 성기 크기가 작다고 생각하는 것으로 조사되고 있습니다.

음경확대를 고려해야 할 상황은?

왜소음경은 의학적으로 모양은 정상이나, 실제로 평소상태에서 길이가 4cm 이하이거나 또는 정상길이보다 2cm 이상 비정상적으로 작은 음경을 말하며 2천명에 1명 꼴로 매우 드뭅니다.

왜소음경의 원인은 선천성 발육 부진이나 후천적으로 외상을 받은 경우 등이지만 이 같은 극단적인 경우는 흔하지 않습니다.

문제는 정상적인 크기를 가지고 있으면서 ''왜소''하다고 생각하시는 분들이 병원을 찾고 있으며,

이 문제에 지나친 집착으로 정상적인 사회생활이 어렵게 되는 경우입니다.

심각한 음경왜소 콤플렉스로 성생활에 장애를 가져오고 사회생활에 지장을 초래하는 경우에는 음경 확대술을 고려해 볼만합니다.

음경확대의 목적과 수술 방법은?

성기확대의 목적은 강도를 높이고 사이즈를 증대시켜서 성감대를 촉진함에 있으며,

시술로서 여러 형태의 실리콘 보형물 삽입술, 자가 진피지방이식술, 인공피부이식술, 라이펜 같은 약물 주입술 등이 있습니다.

소요시간 : 약 1시간

4. 정관수술

정관은 길이가 30~40 cm이며, 굵기는 국수굵기(0.2~0.3cm)로 정자가 지나가는 통로를 말합니다.

정관수술은 이 통로로 사용되는 정관을 묶어 정자가 몸 밖으로 나오지 못하도록 해서 임신이 되지 않도록 하는 남성 피임수술방법입니다.

소요시간 : 수술 방법에 따라 10~20분

5. 복합남성수술

성기확대 + 성기연장 + 조루해결

조루증에 큰 효과를 나타내는 음경배부 신경차단술을 시술함과 동시에

음경에 자가진피지방이식술로 지름을 확장시키고, 현수 인대 절단술을 병행하여 길이를 늘리는 복합 수술입니다.

소요시간 : 약 1시간